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Personen für den pflegecompass vorschlagen

Sie pflegen einen anderen Menschen, oder kennen Menschen, die als Angehörige oder Ehrenamtliche pflegen? Dann nutzen Sie unser Online-Formular unten oder das PDF rechts, um Ihre Nominierung für den pflegecompass einzureichen.

Nominiert werden können pflegende Angehörige und ehrenamtlich Pflegende aus dem Ortenaukreis. Bei der Preisverleihung entscheidet dann das Los: Drei Nominierten erfüllen wir einen persönlichen Wunsch, zwei weitere erhalten eine Jahreskarte für das Freilichtmuseum Vogtsbauernhof.

  • 00 Tage
  • 00 Stunden
  • 00 Minuten
  • 00 Sekunden

... bis zum Ablauf der Nominierungsfrist!

Anmeldeformular als PDF

Natürlich können Sie die Nominierung auch per Post einreichen. Laden Sie sich dazu hier das Anmeldeformular als PDF herunter.

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Weitere Informationen

Wie sieht das Engagement der nominierten Person aus? *

Wie sieht Ihr Engagement aus? *

Bitte ausfüllen!

Warum sollte die nominierte Person den Pflegepreis erhalten? *

Warum sollten Sie den Pflegepreis erhalten? *

Bitte ausfüllen!

Welcher Wunsch soll der nominierten Person im Falle einer Auslosung erfüllt werden? *

Welcher Wunsch soll Ihnen im Falle einer Auslosung erfüllt werden? *

Bitte ausfüllen!

Laden Sie gerne ein kurzes Video oder Foto hoch, das die nominierte Person oder ihre Tätigkeit repräsentiert.

Laden Sie gerne ein kurzes Video oder Foto hoch, das Sie oder Ihre Tätigkeit repräsentiert.

(max 5 Mb)

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Bitte vergewissern Sie sich vor dem Absenden des Formulars, dass Sie alle Pflichtfelder (gekennzeichnet durch *) ausgefüllt haben.

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